关键点：婴儿睡觉咳嗽醒着不咳嗽，原因可能是积食、过敏性咳嗽、哮喘等，要及时治疗，还可能有其他原因如呼吸道感染，需根据原因处理。
一、积食
如果婴儿有积食情况且未有效治疗，平躺时会呼吸不畅并伴有咳嗽。这是因为食物积聚在胃肠道，导致胃肠功能紊乱。可通过顺时针按摩腹部来促进胃肠蠕动，帮助消化。同时，可遵医嘱使用小儿健脾丸、醒脾养儿颗粒等药物，这些药物能起到健脾开胃、助消化的作用，有助于缓解积食症状。
二、过敏性咳嗽
若婴儿本身是过敏性体质且接触了过敏原，会刺激呼吸道而出现剧烈咳嗽，尤其在睡觉时明显。此时应避免接触过敏原。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆等药物进行抗过敏治疗，这些药物能有效减轻过敏反应，缓解咳嗽症状。
三、哮喘
可能由家族遗传引起，表现为剧烈咳嗽、胸闷、呼吸急促甚至呼吸困难。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物进行治疗。这些药物能舒张气道、减轻炎症反应，从而控制哮喘发作。
除以上常见原因外，如存在上呼吸道感染等其他情况也可能导致该现象，都需要依据具体引起的原因进行针对性处理。
总之，当婴儿出现睡觉时咳嗽醒着不咳嗽的情况时，要重视并及时查找原因，以便采取正确的治疗措施。