烫伤后不一定会留下疤痕，这与烫伤的深度密切相关。一般来说，浅Ⅱ度烫伤愈合后通常不会留下疤痕，而深Ⅱ度及以上烫伤较易留疤。
烫伤深度与疤痕形成的关系
浅Ⅱ度烫伤： 伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1 - 2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。深Ⅱ度烫伤： 伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，表皮较白或棕黄，间或有较小的水疱，去表皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，如积极治疗，3 - 4周可愈合，但若继发感染，则可能遗留疤痕。Ⅲ度烫伤： 全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。Ⅲ度烫伤修复依赖于皮肤移植，愈合后必然会留下疤痕。
影响烫伤后疤痕形成的其他因素
感染情况： 烫伤后如果创面护理不当，发生感染，会加重组织的损伤，从而增加留疤的风险。例如，烫伤后创面被细菌污染，炎症反应加剧，会影响伤口的正常愈合过程，使疤痕更明显。个人体质： 有些人属于瘢痕体质，这类人群即使是轻微的损伤也容易形成明显的增生性疤痕或瘢痕疙瘩。瘢痕体质的人在烫伤后，伤口愈合过程中纤维组织过度增生，导致疤痕突出皮肤表面，形状不规则，且可能伴有瘙痒、疼痛等症状。烫伤部位： 不同部位的皮肤修复能力不同，也会影响疤痕形成。比如面部皮肤较为娇嫩，烫伤后如果留疤相对更影响外观；而关节部位的烫伤，由于经常活动，也容易导致疤痕增生，影响关节功能。
预防烫伤后留疤的措施
早期正确处理： 烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面15 - 30分钟，以降低创面温度，减轻损伤。然后及时到医院就诊，由医生进行规范的清创、消毒等处理。对于小面积的浅度烫伤，可以在医生指导下涂抹一些促进愈合且减少疤痕形成的药物，如硅酮凝胶等。保持创面清洁： 烫伤后要注意保持创面清洁，避免沾水，防止感染。按照医生的要求定期换药，观察创面愈合情况。如果创面出现红肿、渗液、发热等感染迹象，应及时就医处理。注意饮食： 烫伤患者在康复期间应注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于创面愈合，减少疤痕形成。同时，要避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易引起过敏的食物，以免影响伤口愈合或导致疤痕增生。