怀孕还来月经，可能并非真正的月经，需考虑是孕早期正常反应，也可能是由先兆流产、宫外孕等导致。
一、孕早期的正常反应：在怀孕早期有时会有少量阴道出血，这通常是子宫蜕膜出血造成，属于孕早期正常生理现象。一般这种出血不伴有其他明显临床症状，且可自行消失，通常无需特殊处理。
二、先兆流产：怀孕后出现阴道出血情况，若出血量较多，同时伴有腹痛症状，大概率是先兆流产。其诱发原因多样，比如感染因素，像细菌、病毒等感染；内分泌因素，如黄体功能不全等；还有精神因素，如过度紧张、焦虑等。
三、宫外孕：怀孕后阴道有少量出血，甚至突然出现大出血时，要警惕可能是宫外孕。即受精卵着床在子宫腔以外的部位，由于子宫外的胚胎难以长久存活，生长到一定程度可能会冲破周围组织从而引发出血。
总之，怀孕时出现类似月经的情况并非真正月经，若伴有显著不适症状，应尽快就医，明确引发原因后给予针对性治疗。