下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法需根据病情严重程度等因素选择，一般可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式来改善。通常轻度患者可先尝试非手术治疗，中重度可能需要手术。
生活方式干预很关键
戒烟： 吸烟是下肢动脉硬化闭塞症的重要危险因素，吸烟者患该病的风险明显高于不吸烟者，所以患者必须严格戒烟，避免烟草中的有害物质进一步损伤血管。合理运动： 患者可进行适当的步行锻炼，一般建议每天坚持步行30分钟左右，逐渐增加步行距离，但要注意运动强度以不引起疼痛加重为宜，通过运动可促进侧支循环建立，改善下肢血液供应。
药物治疗来辅助
抗血小板药物： 像阿司匹林是常用的抗血小板药物，它能抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低血管堵塞的风险，一般建议长期服用，但要注意观察有无出血等不良反应。扩血管药物： 前列地尔等扩血管药物可扩张血管，改善下肢血液循环，增加下肢供血，缓解缺血引起的症状。
手术治疗解难题
旁路移植术： 对于血管狭窄或闭塞较严重的患者，可采用旁路移植术，即取患者自身的大隐静脉或人工血管，搭建一条新的血管通路，绕过狭窄或闭塞的部位，使血液能够重新供应下肢。一般该手术适用于病变较局限的患者。动脉内膜切除术： 适用于病变位于动脉主干且内膜增生明显的情况，通过手术将增厚的内膜切除，恢复动脉管腔的通畅性。但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者情况后决定是否采用。