这四种检查最为不同之处在于检查原理以及所呈现的图像。具体如下：
一、X线检查：
X光是穿透性很强的射线，能穿透人体。其检查原理是利用X线的穿透作用，当穿透人体时会被含钙成分、水分、软组织等吸收从而减弱。通过这种方式可以呈现出所检查部位的基本形态，就如同看一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会相对清晰一些。
二、CT检查：
CT是用X线束对人体某部进行断层扫描，从而获得人体被检部的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，能使器官和结构清晰显影，能清楚地显示病变，类似于把一片面包切成片来看。其优点是可以分层看，经过计算后能显示出更多的组织信息。
三、B超检查：
B超检查是利用超声波产生回声的原理。超声能向一定方向传播且能穿透物体，若碰到障碍就会产生回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，如同挑西瓜那样，边敲边看显示病灶情况。B超是两个维度的超声信息，构成平面图形，以此反映人体结构。
四、核磁共振检查：
核磁共振仪使用强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，然后磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向又突然恢复到原来随意排列的状态。简单来说，相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，从而感受里面的振动情况，所以核磁共振也被戏称是摇摇看的检查。
总结来说，这四种检查在原理和成像特点上有着明显的区别，各自有着独特的优势和适用范围，在医学诊断中都发挥着重要作用。