精囊炎多由病原体感染引起，常见的致病菌有大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等。当尿道受到感染时，细菌可通过射精管逆行侵入精囊，引发炎症，约80%的精囊炎患者是因这类途径感染所致。
感染途径一：上行感染
病原体经尿道逆行感染： 尿道内的细菌，比如大肠杆菌等，可通过射精管的开口逆行进入精囊。例如，不注意尿道卫生，有不洁性生活史等情况，就容易让细菌有可乘之机。长期憋尿也会增加尿道内压力，促使细菌更容易逆行进入精囊。前列腺炎蔓延： 前列腺与精囊位置相近，前列腺炎时，炎症可能会蔓延至精囊。前列腺炎患者如果没有得到及时有效的治疗，炎症因子可能会扩散到精囊，引发精囊炎。比如慢性前列腺炎患者，炎症持续存在，就可能波及精囊。
感染途径二：淋巴感染
肠道炎症累及精囊： 肠道的炎症可以通过淋巴系统波及精囊。比如患有结肠炎时，肠道内的病原体可能通过淋巴循环到达精囊。肠道的一些细菌感染，如痢疾杆菌等，有可能通过淋巴途径影响到精囊，引发精囊炎。盆腔炎症扩散： 盆腔内的其他器官炎症，像盆腔炎等，炎症也可能通过淋巴系统扩散到精囊。盆腔内器官众多，炎症相互蔓延的情况较为常见，当盆腔内有炎症存在时，精囊受到牵连的风险就会增加。
感染途径三：血行感染
身体其他部位感染灶血行播散： 身体其他部位的感染病灶，比如扁桃体炎、龋齿等，其病原体可通过血液循环到达精囊。当身体免疫力下降时，这些潜伏的病原体就可能随着血液流动到精囊，引发炎症。例如，扁桃体反复发炎，细菌进入血液后，有可能到达精囊引起精囊炎。呼吸道感染后血行传播： 呼吸道感染后，病原体也能通过血液循环传播到精囊。像感冒引发的呼吸道感染，病原体可能通过血液循环到达精囊，从而诱发精囊炎。当呼吸道感染未得到良好控制时，就存在这种血行传播至精囊的风险。