腰为肾之府，患者肾虚会出现腰疼症状，但外邪侵袭、跌仆外伤等情况也会导致腰疼，所以腰疼和肾虚存在一定关联。具体如下：
一、肾虚
1.先天禀赋不足，或因久病失治、年老体衰、房劳过度等导致肾精亏损，无法濡养经脉，从而引起肾虚进而引发腰疼。其又包括肾阳虚与肾阴虚。肾阳虚患者可能有手足不温、身体疲倦等表现；肾阴虚患者可能伴有口干舌燥、心烦失眠、潮热盗汗等症状。
二、外邪侵袭
(1)久居冷湿之地，或涉水冒雨，或衣着湿冷，从而感受寒湿之邪，使痹阻经络、气血运行不畅，进而造成腰部疼痛，同时舌苔白腻，脉象沉而迟缓。
(2)感受湿热之邪，或寒湿内蕴后日久郁而化热，湿热壅滞于腰部，筋脉弛缓，阻碍经脉气血运行，也会引起腰疼，同时伴有小便短赤、舌苔黄腻。
三、跌仆外伤
因跌仆闪挫，或体位不正、用力不当等，致使腰部经络气血瘀滞不通而出现腰疼，且痛处拒按、舌质紫暗或有瘀斑，以及脉象涩等。
总之，腰疼的病因以肾虚为根本，以感受外邪、跌仆闪挫为表象，两者相互影响。病变部位主要在肾，与足太阳膀胱经、足少阴肾经、督脉、带脉等经脉有关。