小孩手指甲没有月牙的原因主要包括以下几方面：
一、微量元素缺乏：若小孩存在不良饮食习惯，比如挑食、偏食，不喜爱吃水果蔬菜，导致身体摄入的微量元素不足，就可能致使小孩手指甲没有月牙。
二、指甲生长速度慢：小孩身体发育速度有所差异，部分小孩指甲生长较为缓慢，其指甲上的月牙可能较小甚至没有。
三、甲状腺功能低下：因遗传或免疫机制受损等原因，引发小孩甲状腺功能低下，对指甲生长速度产生影响，进而可能导致手指甲无月牙。
四、精神压力大：小孩长期处在精神压力较大的环境中，神经处于紧绷状态，引起神经焦虑甚至衰竭，身体免疫力下降，也可能出现手指甲无月牙现象。
小孩手指甲没有月牙的注意事项如下：
1.建议小孩要培养良好的饮食习惯，做到三餐规律，不挑食、不偏食，多进食水果和蔬菜，以确保身体能摄入足够的微量元素。
2.倘若小孩指甲没有月牙，并且伴有食欲不振或精神萎靡等状态，建议家长及时带孩子前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。
总结：小孩手指甲没有月牙可能是由多种原因造成的，如微量元素缺乏、指甲生长慢、甲状腺功能低下、精神压力大等，对此家长应注意孩子的饮食和精神状态，出现异常时及时就医检查和治疗。