大脚骨即拇外翻，是常见的前足畸形，表现为拇趾向足外侧倾斜且第一跖骨内收，会引发脚关节的关节炎及半脱位。拇外翻的成因包括先天性原因和后天性原因。
一、先天性原因：
1.若有拇外翻家族史，女性较为多见，如存在先天性扁平足、足骨异常等情况，会导致拇外翻。特别是儿童和青少年，若发现足扁平，应及时矫正，可适当使用鞋垫或通过按摩理疗等方法，促使足弓逐渐恢复正常高度，能预防拇外翻。
二、后天性原因：
1.人体重心常位于第1-2跖骨，长时间穿高跟鞋会使力线外移，致使第1跖骨内翻，从而出现拇外翻。此时要注意穿宽松、平软底的鞋子，确保脚的力线正确。
2.拇指骨折或关节囊损伤，若未及时治疗或治疗效果不佳，也可能因畸形而导致拇外翻。
当出现大脚骨外翻时，要及时预防和治疗，可采取合适方法，如在1-2跖间用纸垫或硅胶垫夹住进行部分矫形，或通过外科手术矫正。平时要注意足部卫生，避免体重过大和剧烈运动超出身体负荷，从而为足部生物力学分布提供更好环境。
总结概况提示：大脚骨外翻的原因包括先天性和后天性，针对不同原因要采取相应措施预防和治疗，同时要注意日常的足部护理。