胸部越来越小可能与多种因素有关。一般来说，年龄增长是一个常见原因，女性通常在35岁以后，体内雌激素分泌逐渐减少，乳房会逐渐萎缩，大约每年乳房的腺体组织会以1%左右的速度减少。
激素水平变化方面
青春期后激素波动：女性进入青春期后，雌激素水平上升会促使乳房发育，但到了育龄期结束后，比如40岁左右，雌激素分泌量开始明显下降，这会导致乳腺组织逐渐被脂肪组织替代，从而使胸部变小。而且如果患有内分泌疾病，像多囊卵巢综合征，会影响激素平衡，也可能引起胸部变小，患者可能还会伴随月经不调等症状。怀孕哺乳后的变化：女性怀孕时，体内雌激素和孕激素大量分泌，会刺激乳房再次发育为哺乳做准备。而哺乳结束后，激素水平迅速回落，乳腺组织回缩，部分女性就会发现胸部比之前变小了，有的女性可能在哺乳后1 - 2年内胸部会有较明显的缩小。
体重变化影响
体重快速下降：当人体在短时间内体重急剧下降，比如通过过度节食减肥，身体会消耗储存的脂肪，包括胸部的脂肪。如果体重在几个月内下降10%以上，胸部的脂肪含量会明显减少，就会出现胸部变小的情况。例如，原本体重60公斤，在3个月内通过节食减到54公斤，就可能观察到胸部变小。体重过度增加又减少：如果先经历体重快速增加，脂肪堆积在胸部使胸部暂时变大，之后又通过减肥等方式使体重下降，胸部的脂肪减少，也会导致胸部比之前变小。比如体重从50公斤增加到60公斤，胸部因脂肪增多变大，然后又减到50公斤，胸部就会回缩变小。
疾病相关因素
垂体疾病：垂体是调节激素分泌的重要器官，如果垂体出现病变，比如垂体瘤，可能会影响促性腺激素等的分泌，进而影响雌激素的水平，导致胸部组织萎缩，患者可能还会有视力下降等其他垂体瘤相关症状。营养不良性疾病：像严重的蛋白质 - 能量营养不良，会使身体缺乏必要的营养物质来维持胸部组织的正常状态，导致胸部的脂肪和腺体组织都减少，从而胸部变小，患者还可能伴有消瘦、乏力等全身营养不良表现。