一般而言，脾大是否严重需依具体情况判断。若为先天性脾大且无症状，通常不严重；但若由后天疾病引起，则较为严重。具体如下：
脾脏位于人体左上腹，多数隐藏于肋弓下，是重要的淋巴器官和免疫器官，具有储存血液、过滤血液杂质以及机体免疫等功能，对人体健康至关重要。
一、先天性脾大：若患者脾大是先天性的，身体其他部位无不适，一般不算严重，往往无需治疗。
二、后天性脾大：这种情况较为严重，可能与诸多常见疾病相关，如肝炎、肝硬化、慢性右心衰竭、急慢性白血病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。面对此情况，建议患者完善血常规、腹部B超、腹部CT等检查，以明确病因并进行针对性治疗。
为保护脾脏健康，可多食用温性食物，日常也要多休息，避免熬夜和过度劳累。
总之，对于脾大要根据具体类型来评判其严重程度，并采取相应的措施，同时注意日常保养。