来月经右腹部下侧疼，可能是原发性痛经，也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等有关，要根据具体情况进行针对性处理。处方药需在医生指导下使用。
一、原发性痛经：部分女性在来月经时右腹部下侧疼痛是出现了痛经。这主要是因为来月经时体内前列腺素分泌过多，导致子宫平滑肌过度收缩，从而引发右腹部下侧疼的情况。如果症状较轻，通常无需特殊处理。但若痛经严重到难以忍受，可使用布洛芬、塞来昔布等药物来缓解。
二、盆腔炎：当女性患有盆腔炎时，盆腔组织受到炎症刺激会出现充血水肿，在来月经时这种充血水肿会进一步加重，进而影响到盆腔周围组织，引起右腹部下侧疼痛。治疗上可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。如果炎症较为严重，出现了明显的盆腔脓肿，可能就需要进行手术来清除脓肿。
三、子宫内膜异位症：子宫内膜异位后，在月经来临阶段，由于子宫内膜脱落在子宫肌层且不能正常排出，会引起典型的痛经症状，可能会表现为右腹部下侧疼痛。可在医生指导下使用布洛芬、阿司匹林等止痛药物，或服用炔雌醇环丙孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜生长，病情严重时可能需要进行手术治疗，比如腹腔镜手术。
总之，来月经右腹部下侧疼的原因多样，要明确具体原因后采取合适的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。