肝硬化腹水的治疗需综合多方面措施。一般来说，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、腹腔穿刺放液等。
一般治疗
饮食方面： 要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时适当限制饮水量，一般每日入量约1000-1500毫升左右。生活方式： 患者需注意休息，避免过度劳累，病情较重时应卧床休息，以减少肝脏负担，利于腹水消退。
药物治疗
利尿剂使用： 常用的有螺内酯和呋塞米联合应用。螺内酯为保钾利尿剂，呋塞米为排钾利尿剂，两者联合可减少电解质紊乱的发生风险。一般从小剂量开始使用，根据患者腹水消退情况逐渐调整剂量。白蛋白补充： 对于低蛋白血症引起的腹水，可适当补充白蛋白。一般每周可补充白蛋白2-4次，每次10-20克，以提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收。
腹腔穿刺放液
放液情况： 对于大量腹水引起呼吸困难等明显症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。一般一次放液量不宜过多，首次放液不超过1000-2000毫升，若需大量放液，可在放液同时补充白蛋白，每放1000毫升腹水补充8-10克白蛋白，以防止出现低血压等并发症。术后护理： 放液后要注意观察患者生命体征变化，穿刺部位要保持清洁，防止感染。
原发病治疗
针对肝硬化病因： 如果是乙肝肝硬化引起的腹水，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等，通过抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展，从而减少腹水复发。如果是酒精性肝硬化引起的腹水，则必须严格戒酒，让肝脏有机会进行修复，减轻肝脏损伤，利于腹水控制。