腿上长个黑色硬疙瘩可能是多种情况引起的。比如色素痣恶变可能出现这种表现，还有可能是皮肤纤维瘤等。一般来说，皮肤纤维瘤较为常见，它是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。
可能的情况一：皮肤纤维瘤
表现特点： 通常为圆形或椭圆形的结节，直径一般在0.5~1厘米左右，颜色多为棕红、黑褐或正常皮色，质地较硬，边界清楚。一般没有自觉症状，多是无意中发现。形成原因： 可能与皮肤损伤有关，比如轻微的擦伤、抓伤等，皮肤在修复过程中纤维组织增生形成。
可能的情况二：色素痣
表现特点： 有的色素痣会逐渐变得颜色加深、质地变硬。如果是普通色素痣，大小一般比较稳定，边界清晰；但如果是有恶变倾向的色素痣，可能会在短时间内突然增大、颜色不均匀、边界不规则等。一般出生时就可能存在，或者后天逐渐出现。形成原因： 色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，病因尚不明确，可能与遗传、紫外线照射等因素有关。
可能的情况三：皮肤恶性肿瘤
表现特点： 比如基底细胞癌，早期可能表现为黑色的小结节，质地较硬，缓慢生长，可伴有溃疡形成；鳞状细胞癌也可能表现为黑色的硬块，容易破溃、出血等。一般好发于长期暴露在阳光下的部位，如腿部等。形成原因： 长期紫外线照射、化学致癌物质、放射线、病毒感染等都可能是皮肤恶性肿瘤的诱发因素。如果发现腿上有黑色硬疙瘩，不要自行处理，应及时就医。医生一般会通过体格检查、皮肤镜检查甚至活检等方法来明确诊断，然后根据具体情况进行相应的处理。比如皮肤纤维瘤如果没有症状可以观察，而对于怀疑有恶变可能的色素痣或皮肤恶性肿瘤，则需要进一步手术切除并做病理检查等。