甲功三项一般不需要空腹抽血。甲功三项主要包括甲状腺素（T4）、三碘甲状原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH），进食通常不会对这三项指标的检测结果产生明显影响，所以空腹与否一般不影响甲功三项的检测结果。
甲功三项检测的影响因素
饮食方面：如前面所说，饮食对甲功三项的检测结果影响不大，所以不需要因为要做甲功三项检查而特意空腹。不过，要是同时还需要检查其他受饮食影响较大的项目，比如血糖、血脂等，那就得空腹了。药物方面：某些药物可能会影响甲功三项的检测结果。比如抗甲状腺药物、甲状腺激素制剂、含碘的药物等。如果正在服用这类药物，一定要告知医生，医生会综合评估药物对检查结果的影响。生理状态方面：妊娠、月经周期等生理状态也可能对甲功三项有一定影响。孕妇的甲状腺功能会有一些生理性变化，月经周期不同阶段甲状腺激素水平也可能有轻微波动，但一般不影响甲功三项作为评估甲状腺功能基本指标的价值。
甲功三项检查的意义
评估甲状腺功能亢进：如果T3、T4升高，TSH降低，很可能提示甲状腺功能亢进，也就是甲亢。这时需要进一步检查明确甲亢的病因，比如是Graves病还是其他原因引起的甲亢等。评估甲状腺功能减退：当T3、T4降低，TSH升高时，多考虑甲状腺功能减退，即甲减。同样需要查找甲减的原因，是原发性甲减还是继发性甲减等。辅助诊断其他甲状腺疾病：甲功三项还可以辅助诊断一些其他甲状腺疾病，比如亚急性甲状腺炎在不同时期甲功三项的表现也会有变化，通过甲功三项的监测可以了解病情的发展阶段等。
检查甲功三项的注意事项
检查前：要如实告知医生自己的病史、用药史等情况。比如是否有甲状腺相关疾病史，是否在服用可能影响甲功的药物等。另外，检查当天正常作息，避免剧烈运动，保持轻松的状态去检查。检查时：配合医生顺利完成采血即可，一般采血后按压片刻就可以。检查后：采血部位如果有淤血等情况，短时间内避免揉搓。拿到检查结果后要及时交给医生，由医生根据甲功三项的具体结果结合临床症状等进行综合的诊断和治疗方案的制定。