治胃溃疡常用的药物主要有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物以及根除幽门螺杆菌的药物等。一般来说，治疗胃溃疡需综合用药，没有绝对“最好”的药，要根据个体情况选择。比如抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，常用的有奥美拉唑等，它能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合，通常疗程可能需要4-8周左右。
抑制胃酸分泌的药物
质子泵抑制剂：这类药物能高效抑制胃酸分泌，像奥美拉唑，它通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤。一般胃溃疡患者可能需要服用4-8周左右。H₂受体拮抗剂：例如雷尼替丁，它能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌，作用持续时间较长，一天服用1-2次即可。
保护胃黏膜的药物
铋剂：常见的有枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，还能促进黏膜修复和溃疡愈合。通常需要连续服用一段时间，比如1-2个月左右。铝碳酸镁：它能中和胃酸，迅速缓解胃痛等症状，还可以在胃黏膜表面形成保护屏障，而且服用比较方便，按需服用即可。
根除幽门螺杆菌的药物
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，就需要进行根除幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案，一般是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。比如常用的组合有奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，需要严格按照疗程服用，一般为10-14天。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用治疗胃溃疡的药物时要特别注意，比如质子泵抑制剂，可能需要根据肾功能等情况调整剂量，因为老年人肝肾功能可能有所减退。孕妇：孕妇患胃溃疡时用药需谨慎，很多治疗胃溃疡的药物可能会对胎儿产生影响，一般会先选择相对安全的缓解症状的方法，如调整饮食等，必要时在医生严格评估下选择对胎儿影响较小的药物。