血小板低一般由多种疾病引起，比如血液系统疾病中，约有30% - 50%的再生障碍性贫血患者会出现血小板低的情况，该病是由于骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，其中就包括血小板减少。
血液系统疾病导致
再生障碍性贫血： 除了血小板低，还常伴有红细胞、白细胞减少，患者会出现贫血、感染、出血等症状，严重时可能危及生命。白血病： 急性白血病患者早期就可能出现血小板减少，同时还会有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等表现；慢性白血病在进展期也可能出现血小板降低。
自身免疫性疾病引发
免疫性血小板减少症： 这是一种自身免疫介导的血小板减少性疾病，患者体内产生了针对血小板的自身抗体，破坏血小板，导致血小板计数降低，女性发病率略高于男性，儿童和成人都可能发病。系统性红斑狼疮： 这是一种累及多系统的自身免疫性疾病，约50%的患者会出现血液系统受累，其中就包括血小板减少，病情活动时更容易出现。
感染因素导致
病毒感染： 如麻疹、风疹、水痘、肝炎等病毒感染，可能会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少，一般在感染控制后，血小板计数可能逐渐恢复。例如，风疹病毒感染后，部分患儿会出现血小板低的情况。细菌感染： 严重的细菌感染，如败血症，也可能导致血小板减少，这是因为细菌毒素等作用于骨髓和血小板，使其破坏增加或生成减少。