阴道不规则出血

阴道不规则出血是指除正常月经以外的阴道出血情况,导致其出现的原因较多。比如,育龄期女性若有性生活,首先要考虑怀孕相关情况,像异位妊娠可能导致阴道不规则出血,据统计,异位妊娠中约有60% - 80%会出现阴道不规则出血现象。

可能的原因分类

内分泌失调引起

排卵异常相关:青春期或围绝经期女性容易出现排卵异常,进而引发内分泌紊乱导致阴道不规则出血。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟,围绝经期女性卵巢功能衰退,都可能使激素分泌失衡,出现月经周期紊乱、经量异常及不规则阴道出血情况。黄体功能异常:黄体功能不全时,黄体分泌孕激素不足,会导致子宫内膜分泌反应不良,从而引起月经周期缩短、经期延长及不规则阴道出血。例如,有研究发现约10% - 15%的黄体功能不全患者会出现此类阴道不规则出血表现。

妇科疾病导致

子宫肌瘤:是女性常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致月经周期缩短、经量增多、经期延长以及不规则阴道出血。肌壁间较大的子宫肌瘤也可能压迫宫腔,影响子宫正常功能引发出血。子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,会引起子宫异常出血,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道出血。据统计,约21% - 39%的子宫内膜息肉患者会出现阴道不规则出血症状。宫颈病变:宫颈炎严重时可能出现接触性出血及阴道不规则出血;宫颈息肉也会导致少量点滴状出血或性生活后出血;宫颈癌早期多表现为接触性出血,中晚期则会出现不规则阴道出血,随着病情进展出血量可能增多。

全身性疾病影响

血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致阴道不规则出血。比如血小板减少性紫癜患者,由于血小板数量减少或功能异常,凝血机制受到影响,容易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血及阴道出血等情况。甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退都可能影响内分泌系统,进而导致月经紊乱,出现阴道不规则出血。甲状腺激素对女性生殖内分泌有重要调节作用,甲状腺功能异常时会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能,引起月经周期和经量的改变。