脚上长跖疣主要是由人乳头瘤病毒感染即HPV感染导致的，通常是接触传播、免疫力下降、皮肤破损等因素引起。
一、接触传播。如果与已感染或携带HPV的患者进行直接接触，比如与患者的皮肤直接接触，或者通过间接接触，如接触患者用过的物品等，都可能被感染上HPV。
二、机体的免疫力下降。当自身存在某些疾病使得免疫力降低时，此时一旦有皮肤损伤，就很容易发生HPV感染，进而引发跖疣。比如患有慢性疾病或者处于免疫抑制状态等情况。
三、皮肤破损。当足部长期受到摩擦，或者遭遇外伤，致使皮肤破损形成明显的创面，此时接触到HPV，病毒就能够通过足部皮肤的裂隙进入感染细胞，从而引起跖疣。比如长时间行走或穿着不合适的鞋子导致足部摩擦，以及受到外力撞击等导致外伤。
总之，脚上长跖疣与HPV感染密切相关，而接触传播、免疫力下降、皮肤破损等是常见的引发因素。要注意预防和及时处理这些情况，以减少跖疣的发生。