脚扭了冰敷特别痛可能由以下原因导致：
一、脚崴初期
在脚崴的初期阶段，局部的不适症状往往较为严重。此时进行冰敷，可能会由于局部损伤正处于较为严重的状态，从而使得病情看似恶化，进而出现特别痛的现象。一般需要过一段时间后再进行冰敷为宜。
二、方式不正确
如果在冰敷过程中，温度过低或者时间过长，这通常会刺激到局部的皮肤与肌肉，也会引发疼痛。这种情况下，一般需要缩短冰敷时间并适当提高冰敷的温度。
三、韧带拉伤
可能在劳动或运动期间，因外力的作用，使得关节活动超出了正常生理范围，导致关节周围的韧带拉伤。此时进行冰敷治疗，会直接刺激到受伤部位，从而引起疼痛。对此，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能是关节脱位、骨折、骨裂等原因导致的。在治疗期间需要注意多休息，避免过度疲劳，避免剧烈运动。
总结：脚扭后冰敷特别痛可能有多种原因，包括脚崴初期、冰敷方式不当、韧带拉伤等，也可能是其他严重损伤所致，治疗时要注意休息并避免不当运动。