怀孕有乙肝会对胎儿产生诸多影响，主要体现在以下方面：
一、胎儿可能通过母婴垂直传播途径感染乙肝病毒，也可能在孕妇分娩时接触到乙肝病毒而被感染，此外胎儿在出生后与母亲密切接触也能感染乙肝。虽然临床上乙肝的母婴垂直传播率有所下降，但由于我国慢性乙肝病毒感染者众多，胎儿感染乙肝病毒后大部分会成为慢性乙肝病毒感染者，即便采用乙肝疫苗、乙肝高效免疫球蛋白联合免疫，能显著降低乙肝母婴传播的可能性，可仍有少部分胎儿会免疫失败。乙肝对围产儿的影响包括增加流产、感染、早产、死胎以及心肾死亡发生率等。孕妇患有乙肝时，乙肝病毒可通过胎盘屏障直接传播，感染子宫内胎儿，这部分胎儿通过预防接种难以达到预防效果，围产期感染的胎儿因免疫功能未完全发育，相当一部分会转为慢性病毒携带者，日后易发展为肝硬化或原发性肝癌。
二、胎儿出生后通过母乳喂养、亲吻等密切接触也可能感染乙肝。如果未进行有效阻断，通过分娩时接触母体乙肝病毒感染，或出生后密切接触这两种途径，传染给胎儿的可能性较大。
所以，对于患有乙肝的女性，应在乙肝控制稳定的情况下再考虑怀孕。同时，对于母体患有乙肝的婴儿，出生后应及时采取母婴阻断措施，即出生后尽快注射免疫球蛋白，并遵医嘱全程接种乙肝疫苗，这样才能有效避免感染乙肝。