中耳炎反复发作的原因包括：
一、上呼吸道感染。当出现感冒、发烧等情况时，容易引发中耳炎。因为上呼吸道感染后，炎症可能会通过咽鼓管蔓延至中耳，从而导致中耳炎的发生。比如感冒时，病毒或细菌可能会侵袭咽鼓管，引起咽鼓管功能障碍，进而使得中耳内的气压失衡，为病菌的滋生创造了条件，最终导致中耳炎的发作。
二、鼻部有炎症。像是患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉，甚至小孩子存在反复的扁桃体发炎、腺样体肥大等导致鼻咽部出现炎症的情况。这些鼻部的炎症可能会影响咽鼓管的通畅性，使得中耳的引流受到阻碍，增加中耳炎发生的风险。例如慢性鼻炎患者，其鼻腔分泌物增多，容易堵塞咽鼓管，而腺样体肥大则可能直接压迫咽鼓管，都可能引发中耳炎。
三、鼓膜穿孔或者外耳道进脏水。鼓膜穿孔后，外界的细菌等病原体更容易进入中耳，引起炎症的反复发作。而外耳道进脏水时，脏水中的病菌也可能随之进入中耳，诱发中耳炎。比如在游泳或洗澡时不注意保护耳朵，让水进入了外耳道，就可能导致中耳炎的发生。
总之，中耳炎反复发作往往与上呼吸道感染、鼻部炎症以及耳部自身的一些问题等因素有关。