要确定是患上了急性胰腺炎还是慢性的，可以通过以下几个方面进行判断：
1.症状：
急性胰腺炎：常突然发作，主要症状包括上腹部剧烈疼痛，可能向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐、腹胀等。部分患者可能出现发热、黄疸等症状。
慢性胰腺炎：症状相对较轻，可能表现为上腹部隐痛、腹胀、食欲减退等。疼痛多在进食后加重，可能伴有脂肪泻、糖尿病等并发症。
2.检查：
血液检查：血常规可显示白细胞升高，血淀粉酶和脂肪酶升高提示胰腺炎的可能。
影像学检查：腹部超声、CT等检查有助于发现胰腺的病变，如水肿、坏死等。
胰腺功能检查：检测胰腺分泌功能，如测定胰泌素刺激试验中的碳酸氢盐排泄量、粪便弹性蛋白酶等，对诊断慢性胰腺炎有一定帮助。
3.病因：
急性胰腺炎：常见病因包括胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、高脂血症等。
慢性胰腺炎：多由急性胰腺炎反复发作、长期饮酒、胆道疾病等引起。
4.病程：
急性胰腺炎：起病急，病程较短，一般在数天至数周内缓解。
慢性胰腺炎：病程较长，症状可反复发作，迁延不愈。
需要注意的是，以上只是一些常见的判断方法，具体诊断还需要结合患者的具体情况、医生的临床经验和其他相关检查来确定。如果怀疑有胰腺炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病情接受相应的治疗。