引产残留物大于1cm时通常需要清宫。引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产可能会导致蜕膜残留，如果残留物较小，可能会随着下次月经排出体外，一般不需要清宫。但如果残留物较大，可能会导致阴道出血时间延长、腹痛等症状，还可能会引起宫腔感染，此时需要进行清宫手术，以清除宫腔内的残留物。
清宫手术是一种有创操作，可能会对子宫造成一定的损伤，因此需要在医生的指导下进行。在清宫手术后，患者需要注意休息，避免过度劳累，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。此外，患者还需要按照医生的要求进行复查，以了解子宫的恢复情况。
需要注意的是，引产残留物的大小并不是唯一的判断标准，还需要结合患者的具体情况来决定。如果患者有其他不适症状，或者残留物持续存在，即使小于1cm，也可能需要进行清宫手术。此外，清宫手术后患者需要注意避孕，以免再次怀孕。如果患者在引产手术后出现异常情况，应及时就医，以便及时处理。