左肺上叶磨玻璃结节是指左肺上叶存在一个呈现磨玻璃密度的结节灶,所谓磨玻璃阴影即表现为密度轻度升高,但其中的支气管血管束仍可看见,这种磨玻璃密度阴影形成的结节灶即为磨玻璃结节。其成因多样,有良性也有恶性,绝大多数磨玻璃结节是由炎症、增生等良性病变所导致的影像学征象。需先排除大部分良性病变后才会考虑肺癌的可能,而剩余的这部分也大多是癌前病变,或者是很早期的肺癌,也就是说胸部CT发现磨玻璃结节并不等同于就是肺癌。那些表现为磨玻璃结节的肺癌几乎都能根治,预后良好,主要原因在于这类肺癌通常生长在肺的外周,空间开阔,容易被发现。此外,这些磨玻璃结节呈现出磨玻璃的阴影,本身就表明肿瘤尚处于早期阶段。这是因为若能形成类似淡淡的磨玻璃,意味着肺组织内尚未癌变的细胞即便有也是很少量,还没有聚集形成一团。
一、
1.左肺上叶磨玻璃结节的定义:左肺上叶有磨玻璃密度的结节灶。
(1)磨玻璃阴影的特点:密度轻度增加,支气管血管束仍可见。
2.成因:多种原因,包括良性和恶性。
(1)良性病变导致的情况居多。
二、
1.诊断考虑:先排除良性病变再考虑肺癌可能,剩余部分多为癌前病变或早期肺癌。
2.与肺癌的关系:胸部CT发现磨玻璃结节不等于肺癌。
三、
1.表现为磨玻璃结节的肺癌的特点:几乎都可根治且预后好。
(1)原因:生长在外周,地势开阔易发现。
(2)肿瘤处于早期的证明:磨玻璃阴影表明肺组织内未癌变细胞少。
总之,左肺上叶磨玻璃结节有其特定定义和特点,成因复杂,与肺癌有一定关联但不能简单等同,其表现为肺癌时具有较好的治疗效果和预后。
