幽门螺旋杆菌感染通常采用四联疗法治疗，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，常用药物有这些：质子泵抑制剂常用奥美拉唑等，它能抑制胃酸分泌，创造利于抗生素发挥作用的环境；铋剂一般用枸橼酸铋钾，可在胃黏膜表面形成保护膜。两种抗生素常选阿莫西林、克拉霉素等，阿莫西林是广谱抗生素，克拉霉素对幽门螺旋杆菌有较好抑制作用。一般疗程是10 - 14天。
四联疗法药物组成
质子泵抑制剂：常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。奥美拉唑一般每次20毫克，一天两次，它通过抑制胃壁细胞的质子泵来减少胃酸分泌，从而提高胃内pH值，让抗生素更好发挥杀菌作用。兰索拉唑：每次30毫克，一天两次，同样是抑制胃酸分泌，为抗菌药物创造适宜环境。铋剂：枸橼酸铋钾比较常用，通常每次220毫克，一天两次，它能在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、酶等对胃黏膜的刺激，还能协助抗生素杀灭幽门螺旋杆菌。抗生素：阿莫西林是常用的，对幽门螺旋杆菌有较好抗菌活性，不过青霉素过敏者不能用。克拉霉素也是常用的，每次0.5克，一天两次，但部分人可能出现耐药情况。
特殊人群用药注意
儿童：儿童感染幽门螺旋杆菌相对较少，但如果需要治疗，用药需格外谨慎。一般不首选阿莫西林克拉霉素组合，会根据儿童具体情况，在医生评估下选择合适药物，且剂量要严格按照儿童体重等计算，避免药物不良反应。老年人：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用。比如老年人可能有肾功能减退，使用某些抗生素时要调整剂量或选择对肾功能影响小的药物，质子泵抑制剂和铋剂一般相对安全，但也需监测肝肾功能等指标。
治疗中的注意事项
疗程要求：一定要严格按照10 - 14天的疗程服药，不能随意停药或减量，否则容易导致治疗失败，还可能使幽门螺旋杆菌产生耐药性。饮食配合：在服药期间要注意饮食，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，还要避免饮酒，因为酒精可能影响药物疗效，还会刺激胃黏膜。同时要注意餐具消毒，避免再次感染。不良反应观察：用药过程中要留意自身反应，比如服用铋剂后可能出现舌苔和大便发黑，这是正常药物反应，不用紧张；如果出现严重的恶心、呕吐、过敏等不适症状，要及时就医。