一、β₂受体激动剂
沙丁胺醇是常用的短效β₂受体激动剂,能快速舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,起效迅速,可通过吸入剂型使用,能有效改善通气功能。对于存在基础呼吸系统疾病导致支气管痉挛的患者,可及时缓解症状,但需注意其可能引起的心悸等副作用,不过一般吸入给药时全身副作用相对较轻。
二、抗胆碱能药物
异丙托溴铵属于抗胆碱能药物,通过阻断气道平滑肌上的M受体,抑制迷走神经兴奋引起的支气管收缩,对支气管痉挛有缓解作用,尤其适用于不能耐受β₂受体激动剂的患者或与β₂受体激动剂联合使用增强疗效,其作用持续时间相对较长。
特殊人群注意事项
儿童:低龄儿童使用支气管痉挛药物需格外谨慎,优先选择安全性高的吸入剂型药物,避免使用可能有较大副作用的口服制剂,且用药时需在专业医护人员指导下进行,密切观察用药反应,因为儿童的呼吸系统发育尚未完全,药物代谢等生理过程与成人有差异。
妊娠期及哺乳期女性:使用相关药物时需权衡利弊,沙丁胺醇等药物在妊娠期使用需评估对胎儿的影响,哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,应在医生指导下谨慎选择合适药物及确定用药方案。
有基础心血管疾病患者:使用β₂受体激动剂可能会引起心悸、心律失常等心血管系统反应,这类患者使用时要密切监测心血管指标,必要时调整用药。