高脂血症主要分为5型，分别是Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型。首段：高脂血症的5型划分是基于血清脂蛋白的变化等情况来区分的，其中Ⅰ型高脂蛋白血症较为少见，约占所有高脂血症患者的1%左右。
Ⅰ型高脂蛋白血症
发病机制特点： 主要是由于脂蛋白脂肪酶缺乏或其活性降低，导致乳糜微粒清除障碍。临床表现方面： 患者常出现皮肤疹状黄瘤，多发生在身体伸侧部位，如背部、臀部等，血清外观清澈，但放置4℃环境中过夜后，表面会有奶油样层。
Ⅱ型高脂蛋白血症
又分为Ⅱa型和Ⅱb型：
- Ⅱa型： 主要是低密度脂蛋白（LDL）升高，是由LDL受体缺陷或功能异常引起。临床表现上，患者可能有肌腱黄瘤，常见于跟腱等部位，血清胆固醇明显升高。
- Ⅱb型： 表现为血清中低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白（VLDL）同时升高，临床上除了可能有肌腱黄瘤外，还可能出现早发性冠心病等情况，血清胆固醇和甘油三酯都有不同程度的升高。
Ⅲ型高脂蛋白血症
发病机制： 是由于中间密度脂蛋白（IDL）清除障碍导致，常与载脂蛋白E异常有关。临床表现： 患者多有扁平黄瘤，可分布于眼睑周围、颈部等部位，血清胆固醇和甘油三酯都会中度升高，血清外观混浊。
Ⅳ型高脂蛋白血症
发病机制： 主要是VLDL合成增加，常见于肥胖、糖尿病等患者中。临床表现： 患者可能有掌纹黄瘤，表现为手掌部位出现黄色瘤，血清甘油三酯明显升高，胆固醇可正常或轻度升高，血清外观混浊。
Ⅴ型高脂蛋白血症
发病机制： 是乳糜微粒和VLDL同时代谢障碍，病因可能与激素失衡等有关。临床表现： 患者会有疹状黄瘤和肝脾肿大等表现，血清甘油三酯和胆固醇均升高，血清外观上层有奶油样层，下层混浊。