大人白天不咳嗽而晚上咳嗽厉害的治疗方法包含一般治疗、对症治疗以及对因治疗，比如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、心功能不全引发的咳嗽等，需给予不同治疗药物。
一、一般治疗
大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害时，在日常生活中要保持清淡饮食，避免食用辣椒等辛辣刺激性食物以及油腻性食物，可适当多进食蔬菜和水果等，像苹果、橙子等水果，以此补充营养，以助于疾病好转。
二、对症治疗
针对大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害的情况，也可遵医嘱使用盐酸二氧丙嗪片、咳特灵胶囊等止咳药物，来改善晚上咳嗽厉害的症状，进而提升患者睡眠质量。
三、对因治疗
1.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，会呈现出慢性咳嗽症状，患者通常在夜间以及清晨咳嗽症状更为明显，即表现为大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害。可遵医嘱吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂或服用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂，来对治大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害的现象。
2.胃食管反流性咳嗽：由于夜间卧位时反流可能加重，所以会出现白天不咳嗽晚上咳嗽厉害的状况，患者可服用泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.心功能不全：因为夜间卧位时回心血流量可能会增加，所以会一定程度上导致白天不咳嗽晚上咳嗽厉害的情况，有时还会伴有胸闷等表现，患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等进行治疗。
4.其他原因：例如支气管炎、肺结核等也可能致使大人白天不咳嗽晚上咳嗽厉害，如果是支气管炎且病因未明时，可先使用氢溴酸右美沙芬等止咳；如果是肺结核导致的，患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等治疗。
总之，由于导致大人白天不咳嗽晚上咳嗽的原因多样，所以建议患者及时到医院就诊，明确原因后再进行针对性治疗。