左侧肾盂扩张指通过B超等影像学检查发现肾盂宽度超过1厘米,多因尿路梗阻导致尿液排出受阻、肾内压力升高而引起。其本身通常无特殊症状,但可能伴有原发病表现,如肾结石患者会有肾区疼痛、血尿等,慢性肾盂肾炎会有多尿、夜尿增多、低热等症状。
一、病因包括:
1.泌尿系统内阻塞,如先天输尿管狭窄、尿道狭窄、肾结石、尿道结石等;
2.泌尿系统外压迫,如膀胱输尿管临近组织的肿瘤、前列腺肥大等;
3.泌尿系统炎症,如肾盂肾炎等。
二、诊断需要通过以下检查来确定病因:
1.体格检查:扣诊、触诊;
2.实验室检查:血常规、尿常规、尿液培养等;
3.影像学检查:超声检查、X线、CT等;
4.病理检查。
三、治疗主要是在明确病因后结合患者情况采取措施,比如:
1.肾结石患者强烈绞痛发作时可使用盐酸哌替啶镇痛;
2.尿路梗阻时需行输尿管插管或肾盂造瘘,以保证尿液引流通畅,利于控制感染;
3.通过体外冲击波碎石使结石裂解,随尿液排出体外。
总之,对于左侧肾盂扩张,要明确其病因并针对原发病进行相应治疗,同时根据具体情况选择合适的诊断和治疗方法。
