切口妊娠是指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口处的一种异位妊娠。它是剖宫产术后的一种严重并发症，发生率相对较低，但一旦发生需及时处理。
切口妊娠的形成原因
子宫切口影响：剖宫产手术会在子宫上留下切口，子宫切口处的内膜可能存在缺陷或瘢痕，为受精卵着床提供了异常的环境。例如，剖宫产术后子宫切口愈合不良，形成微小的憩室等结构，就容易使受精卵在此着床。受精卵游走：受精卵在输卵管内游走过程中，由于子宫切口处的特殊条件，可能会着床于此处。正常情况下受精卵应着床在子宫体腔内膜，但各种因素可能干扰其正常着床位置。
切口妊娠的临床表现
阴道流血：多数患者会出现阴道不规则流血，量可多可少，一般没有明显的停经后腹痛等典型异位妊娠的剧烈腹痛表现，但也有部分患者可能伴有腹痛。例如，阴道流血量可能从少量点滴状到较多量，类似月经的量或更多。子宫改变：进行妇科检查时，可发现子宫增大不明显，但子宫切口处有异常的妊娠组织着床，超声检查可看到子宫前壁峡部剖宫产瘢痕处有妊娠囊或混合性包块等表现。
切口妊娠的诊断方法
超声检查：经阴道超声是诊断切口妊娠的重要手段。超声下可清晰看到子宫前壁下段剖宫产瘢痕处有妊娠囊，妊娠囊周围有肌层包绕情况等。一般在妊娠早期通过超声检查就能初步怀疑切口妊娠，例如能看到瘢痕处的异常回声团块，内部有妊娠囊结构等。血hCG检测：血hCG水平较正常宫内妊娠低，但也会呈阳性，且其增长速度可能与正常妊娠不同。通过监测血hCG的变化，结合超声表现来综合判断是否为切口妊娠。