颌下腺肿瘤比较常见的症状是颌下区出现肿块。一般来说，颌下腺肿瘤的肿块通常是缓慢生长的，有的可能在几个月甚至数年才被发现。
局部肿块表现
质地与活动度： 肿瘤质地不一，有的较硬，有的相对软一些。如果是良性肿瘤，通常肿块活动度较好；而恶性肿瘤往往与周围组织粘连，活动度差。比如良性的多形性腺瘤，肿块一般边界清楚，活动度尚可；恶性的腺样囊性癌，常与周围组织固定，活动度差。生长速度： 良性肿瘤生长速度相对较慢，可能数月甚至数年才略有增大；恶性肿瘤生长速度往往较快，在短时间内比如几周至几个月内就会明显增大。
局部压迫症状
疼痛与麻木： 当肿瘤增大到一定程度时，可能会压迫周围神经，引起疼痛或麻木感。例如，压迫到面神经下颌缘支时，可能会出现口角歪斜等表现；压迫到舌神经等，可能会有局部麻木的感觉。影响开口： 肿瘤如果位于颌下腺区域，可能会影响下颌的开口运动，导致张口受限。一般良性肿瘤引起的张口受限相对较轻，恶性肿瘤引起的张口受限往往比较明显，且进展较快。
其他伴随症状
面部外观改变： 较大的颌下腺肿瘤可能会使颌下区的面部外观发生改变，比如一侧颌下区明显隆起。恶性肿瘤还可能伴有面部皮肤的改变，如皮肤破溃、颜色改变等。颈部淋巴结肿大： 恶性颌下腺肿瘤可能会出现颈部淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。如果是腺样囊性癌等恶性程度较高的肿瘤，颈部淋巴结转移的几率相对较高，可摸到颈部有肿大的淋巴结。而良性肿瘤一般较少出现颈部淋巴结肿大的情况。