记忆力减退
表现:老年痴呆症早期常出现近期记忆力明显下降,例如经常忘记刚刚发生的事情,如刚说过的话、刚做过的事等,但对远期的记忆可能相对保留较好。这是因为大脑中负责存储近期记忆的海马体等区域首先受到影响,随着病情进展,远期记忆也会逐渐受损。
年龄因素:随着年龄增长,老年人本身记忆力会有一定生理性减退,但老年痴呆症导致的记忆力减退是病理性的,且进展速度较快,与正常生理性减退有本质区别。
语言障碍
表现:可能出现找词困难,说话时难以准确找到合适的词汇来表达自己的想法,或者出现言语重复、逻辑混乱等情况。例如本来想说一个常见物品的名称,却反复用其他不相关的词汇来描述,这是由于大脑语言中枢相关区域受损,影响了语言的表达和理解功能。
生活方式影响:长期缺乏脑力活动,如很少读书、看报、参与智力游戏等,可能会增加语言障碍出现的风险,而保持丰富的脑力活动有助于维持语言功能,降低老年痴呆症相关语言障碍的发生几率。
时间和空间定向障碍
表现:在熟悉的环境中也会出现迷路的情况,分不清方向,不知道自己身处何地,也搞不清现在是什么时间。比如原本熟悉自己居住的小区,却在小区内迷路,或者不知道当天是几号、季节是什么等。这是因为大脑中负责处理空间和时间信息的区域受到损害,影响了对周围环境和时间的感知能力。
病史因素:有脑血管疾病病史的老年人,如曾发生过脑梗死、脑出血等,发生时间和空间定向障碍的风险相对较高,因为脑血管疾病可能损伤相关脑区,增加老年痴呆症相关症状的发生可能性。
执行功能障碍
表现:日常生活中的执行功能受到影响,例如难以完成复杂的家务活动,像做饭时不知道如何合理安排步骤,不能顺利完成从准备食材到烹饪的一系列操作;或者穿衣时出现顺序混乱,先穿裤子后穿上衣等情况。这是由于大脑中管理执行功能的区域受损,导致对复杂任务的规划、组织和执行能力下降。
性别因素:目前并没有明确证据表明性别会显著影响执行功能障碍在老年痴呆症中的表现,但女性和男性在面对老年痴呆症相关症状时,可能在照顾方式和心理应对等方面存在差异,女性可能更关注细节护理等。
判断力下降
表现:在面对一些日常情境时判断力明显下降,比如不能正确判断物品的价格是否合理,在购物时可能会花冤枉钱购买价格过高的物品;或者在面对一些危险情况时不能做出正确的判断和应对,如在马路上不能正确判断车辆行驶情况,增加发生意外的风险。这是因为大脑中负责判断的相关脑区功能受损,导致对各种信息的分析和判断能力减弱。
生活方式和年龄因素:长期生活不规律、缺乏健康知识学习的老年人,加上年龄增长导致的身体机能下降,更容易出现判断力下降的情况,而保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于维持大脑功能,提升判断力,降低老年痴呆症相关判断力下降的风险。