便白细胞是指粪便中检测出白细胞，正常粪便中一般无白细胞或偶见。当肠道有炎症时，如细菌性痢疾，粪便中可见较多白细胞，甚至成堆出现。
便白细胞异常的常见原因
肠道细菌感染： 像志贺菌属、沙门菌属等引起的肠道感染，会刺激肠道黏膜，导致白细胞渗出到肠道内，从而在粪便中检测到白细胞。例如细菌性痢疾患者，粪便多为黏液脓血便，镜检可见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞。肠道炎症性疾病： 如溃疡性结肠炎，肠道黏膜处于炎症状态，也会出现便白细胞增多的情况，同时还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
便白细胞检测的临床意义
辅助疾病诊断： 通过检测便白细胞可以帮助医生初步判断肠道是否存在炎症性病变。比如，若便白细胞增多，结合患者的腹泻、腹痛等症状，有助于考虑细菌性肠炎等疾病的可能。病情监测： 在治疗肠道炎症性疾病过程中，定期检测便白细胞可以观察病情的变化。如果治疗有效，便白细胞数量可能会逐渐减少；如果病情加重或治疗不当，便白细胞数量可能持续增多或无明显下降。
便白细胞检测的注意事项
标本采集： 采集粪便标本时要注意选取含有黏液、脓血等异常部分的粪便，且标本要新鲜，避免混入尿液等其他物质，以免影响检测结果。一般要求标本量约5克左右。检测时间： 最好在使用抗生素之前采集标本进行检测，因为使用抗生素可能会影响检测结果的准确性。如果已经使用了抗生素，要告知医生，以便医生综合判断。