如何治疗手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多数患儿症状较轻,一般1-2周可自愈。治疗主要以对症支持为主。

一般治疗措施

隔离休息: 患儿需要隔离2周左右,避免交叉感染。居家时要注意多休息,保持室内空气流通,温度和湿度适宜。口腔护理: 要保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对于口腔疱疹破溃疼痛的患儿,可以用西瓜霜、冰硼散等缓解症状,但要注意2岁以下儿童使用需谨慎,避免误吸等情况。

对症用药情况

发热处理: 如果患儿体温在38.5℃以上,可使用对乙酰氨基酚等退热药物。3个月以下婴儿发热时不建议自行用药,需及时就医。对乙酰氨基酚一般适用于3个月以上儿童及成人,要按照体重计算合适的剂量。抗病毒药物: 目前对于肠道病毒感染引起的手足口病,没有特效的抗病毒药物。但如果是重症高危患儿,医生可能会根据情况评估是否使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但使用时要严格掌握适应证,避免滥用。

重症病例的处理

神经系统受累期: 若患儿出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等症状,可能需要住院治疗,进行心电、血压、血氧监测等。必要时会使用甘露醇降低颅内压等治疗措施,一般20%甘露醇按1-2g/kg静脉注射,根据病情可重复使用。呼吸循环衰竭期: 这是比较危急的情况,需要保持呼吸道通畅、吸氧,建立静脉通道,进行抗休克等治疗,可能会用到血管活性药物等,具体治疗需在重症监护室由专业医生进行抢救。

饮食注意事项

清淡易消化饮食: 患病期间,患儿应吃清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。避免吃辛辣、刺激性、坚硬的食物,以免加重口腔疼痛。可以多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,但要注意食物的温度不宜过高,以免刺激口腔疱疹。