为什么出鼻血

出鼻血的原因有多种。比如鼻腔局部因素,像鼻黏膜干燥,在秋冬季节,有超过40%的人会因为鼻黏膜干燥出现鼻出血情况;还有鼻部创伤,比如用力擤鼻、挖鼻等,都可能损伤鼻黏膜导致出血。另外,全身性疾病也会引起鼻出血,像高血压患者,血压控制不佳时,血管压力增大,容易导致鼻腔血管破裂出血,据统计,高血压患者中约有10%-25%会出现鼻出血症状;血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,就容易反复鼻出血。

鼻腔局部常见原因

鼻黏膜干燥: 秋冬季节空气湿度低,鼻腔黏膜容易缺水变得干燥脆弱,毛细血管容易破裂出血。平时要注意保持室内湿度,可使用加湿器,让室内湿度保持在40% - 60%左右。鼻部创伤: 经常用力擤鼻涕或者用手指挖鼻孔,会直接损伤鼻黏膜和血管,引发出血。所以要改掉挖鼻孔的习惯,擤鼻涕时也不要太用力。

全身性疾病相关原因

高血压: 血压长期处于较高水平时,鼻腔内的小血管承受的压力增大,容易破裂出血。高血压患者要定期监测血压,遵医嘱按时服用降压药物,把血压控制在正常范围,一般建议将血压控制在收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg。血液系统疾病: 像白血病患者,骨髓造血功能异常,会影响血小板生成和凝血因子合成,导致凝血功能障碍而鼻出血。如果怀疑有血液系统疾病,需要及时去医院进行血常规、骨髓穿刺等检查来明确诊断。

其他少见原因

鼻腔、鼻窦肿瘤: 鼻腔内的良性或恶性肿瘤生长过程中,会破坏周围组织和血管,引起鼻出血。例如鼻咽纤维血管瘤,多见于青少年男性,会反复鼻出血,出血量较多。如果出现不明原因的反复鼻出血,尤其是伴有鼻塞、头痛等症状时,要及时就医排查是否有肿瘤等病变。内分泌失调: 青春期的青少年可能会因为内分泌失调出现鼻出血,女性在经期前后也可能因内分泌变化导致鼻出血。一般随着年龄增长或经期结束,内分泌逐渐稳定,鼻出血情况可能会改善,但如果经常出现,也需要就医检查。