呼吸性碱中毒是由于肺通气过度使血浆 H₂CO₃ 浓度或 PaCO₂ 原发性减少，而导致 pH 值升高（>7.45）。其症状表现多样，比如轻症患者可能会有口周、四肢麻木和针刺感，肌肉震颤等表现。
神经系统相关症状
头痛： 部分呼吸性碱中毒患者会出现头痛症状，这是因为血液酸碱度的改变影响了脑血管的舒缩功能。一般来说，轻度的头痛可能在呼吸性碱中毒得到纠正后逐渐缓解。眩晕： 患者会感觉自身或周围环境有旋转感，这与呼吸性碱中毒导致的神经功能紊乱有关。例如，当体内二氧化碳排出过多，血液中二氧化碳分压降低，影响了神经系统的正常代谢和调节，从而引发眩晕症状。
神经肌肉方面症状
手足搐搦： 严重的呼吸性碱中毒可能会引起手足搐搦，表现为双手、足部肌肉痉挛，呈强直性收缩。这是因为血液中游离钙减少，神经肌肉兴奋性增高所致。通常在血钙降低到一定程度时出现，比如血清游离钙浓度低于正常范围时，就容易引发这种神经肌肉的异常兴奋性增高表现。肌肉震颤： 患者会有肌肉不自主的颤动，这也是神经肌肉受影响的一种表现。由于呼吸性碱中毒改变了神经肌肉的电生理特性，使得肌肉出现异常的兴奋收缩情况。
其他系统相关症状
心血管系统表现： 轻度呼吸性碱中毒时，可能会出现心率加快的情况。这是因为机体为了调节酸碱平衡，心血管系统做出的相应反应。而严重的呼吸性碱中毒可能会影响心血管的正常功能，导致心律失常等情况，但相对来说这种情况出现的概率相对低一些。呼吸系统表现： 患者本身往往是因为呼吸过快过深等通气过度的情况导致呼吸性碱中毒，所以原本就存在呼吸频率和深度的改变。不过，在呼吸性碱中毒发生后，可能会出现呼吸浅快的情况有所改变，但这其实也是机体酸碱失衡影响呼吸中枢调节的结果。比如原本是因为剧烈运动等导致呼吸过度通气，进而引发呼吸性碱中毒，此时呼吸频率可能会在一定程度上受酸碱平衡状态的影响而有所调整。