耳膜外伤穿孔多数能治好，一般较小的穿孔在2-4周左右可自行愈合。
外伤原因与穿孔情况
常见外伤原因： 多因挖耳、掌击耳部、爆破、跳水等导致。比如挖耳时过于深入且用力不当，就可能造成耳膜外伤穿孔。穿孔大小差异： 穿孔有大小之分，小的穿孔如针尖样，大的可能累及整个耳膜。
如何判断与就医
自我初步判断： 受伤后可能出现耳痛、耳鸣、听力下降，甚至耳道少量流血。及时就医检查： 受伤后应尽快到医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳内镜等检查明确穿孔情况。一般在受伤后72小时内就医，利于评估和处理。
自愈与治疗方式
自愈情况： 较小的穿孔有自愈可能，通常保持耳道清洁干燥，避免进水、感冒等，让穿孔自行愈合，大约2 - 4周能恢复。治疗干预情况： 如果穿孔较大长时间不愈合，可能需要手术治疗。比如鼓膜修补术，通过手术修复穿孔的耳膜，帮助恢复听力等功能。
注意事项与护理
日常护理要点： 保持耳道清洁，不要用棉签等物品去掏耳朵，洗澡、洗头时可用棉球堵塞外耳道防止进水。避免诱发因素： 要注意预防感冒，因为感冒时鼻腔分泌物易通过咽鼓管进入中耳，加重耳部炎症，影响耳膜穿孔愈合。