孕酮上升hcg下降通常是由内分泌紊乱、黄体酮功能不足、先兆流产等情况所引发。在治疗期间需注意做好保暖，防止身体受凉。具体如下：
一、内分泌紊乱：
1.可能是由于过度节食减肥或者精神压力过大等因素导致。
2.治疗上可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊、氢化可的松注射液等药物。
二、黄体酮功能不足：
1.部分患者是因为体内子宫内膜发育延迟，或是长时间营养不良而引起。
2.需在医生指导下应用地屈孕酮片、甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
三、先兆流产：
1.可能是情绪波动剧烈，或者进行了剧烈运动所诱发，但也有可能是体内胚胎发育异常导致。
2.要在医生指导下使用盐酸利托君注射液、保胎灵胶囊、维生素E软胶囊等药物进行治疗。
此外，还有可能是宫外孕、胚胎停育等因素造成的，需要到正规医疗机构检查身体，然后在医生指导下进行对症治疗。
总结：孕酮上升而hcg下降可能存在多种原因，包括内分泌紊乱、黄体酮功能不足、先兆流产等，也可能有其他因素，应通过检查明确具体情况后，在医生指导下采取合适的治疗措施。