手背上有小白点可能的原因包括痱子、日光性白斑、毛囊炎等，也可能是白癜风引起。
一、痱子：手背上毛囊相对较多，易出汗，若不注重局部卫生，就可能引发痱子。其主要表现为细小水疱，颜色可呈白色。对于这种情况，患者可按医嘱使用炉甘石洗剂、痱子粉等进行治疗。
1.炉甘石洗剂：具有收敛和保护皮肤的作用，可缓解痱子引起的不适。
2.痱子粉：能吸汗、祛湿、止痒，对痱子有一定疗效。
二、日光性白斑：患者经常在室外活动，手背受到日光照射后，可能会形成日光性白斑，局部出现境界清楚的色素减淡斑。此情况无自觉症状，通常可自行消退，无需特殊处理。
三、毛囊炎：手背毛囊发炎时，一般会有丘疹出现，若未及时处理，病情发展可能会化脓。对此，患者可在医嘱下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
1.莫匹罗星软膏：可起到抗菌消炎的作用。
2.夫西地酸乳膏：对多种细菌有抑制作用，利于毛囊炎的恢复。
四、白癜风：当出现这种情况时，也会导致手背上有小白点。
总之，若手背上出现小白点，应及时就医进行明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。