手汗症是否需要手术应视个人具体情况而定，不能简单地说手汗症手术到底该不该做。手汗症的主要表现为手部出汗异常增多，在情绪波动时更为明显，同时伴有手足潮冷以及手足发紫发红现象。
一、如果手汗症较为严重，对日常生活质量产生了极大影响：
1.若药物治疗，如使用抗胆碱能受体阻止剂能够有效改善症状且不影响正常生活，则无需手术。
2.但要是药物治疗无法改善手汗症状况，就可以考虑手术治疗。手术治疗最常用的方法为交感神经闭锁和切断术。手术治疗手汗症确实效果显著，并且相对比较安全，但手术有一定适应证。
二、对于一些不适合手术的人群，医生不会建议手术：
1.全身多处有多汗现象的人群，术后发生严重代偿性多汗的风险较大，不建议手术。
2.肥胖人群相对出汗较多，术后出现代偿性多汗的概率增大，不建议手术。
3.有严重心肺功能异常的患者，手术中出现意外的可能性会增加，也不建议手术。
三、如果手汗症在日常生活中严重影响到工作和生活，特别是对于一些需要操纵精密仪器的职业来说，则需要通过手术治疗。不过要注意每种手术都存在一定风险，为确保手术的安全性和有效性，需要到正规医院就诊。
总之，手汗症的治疗方法应根据个体情况综合判断，要权衡各种因素来决定是否手术，以达到最佳的治疗效果。