要看出是不是硬下疳，可以考虑以下几个方面：
1.症状：硬下疳是梅毒的一种表现，通常在感染梅毒螺旋体后的2-4周出现。它开始时是一个小红斑，然后迅速发展成无痛性溃疡，边界清晰，边缘隆起，基底呈肉红色，表面有少量渗出物。溃疡通常单发，也可以多发。
2.接触史：了解患者是否有梅毒感染的高危行为，如不安全的性行为、共用注射器、输血等。
3.实验室检查：进行梅毒血清学检查，如梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）等，以确定是否感染梅毒。
4.其他症状：除了硬下疳外，梅毒还可能伴有其他症状，如腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛、肌肉疼痛等。
5.病程：硬下疳通常在数周内自行愈合，但这并不意味着梅毒已经治愈，需要进一步的治疗和随访。
综上所述，要确定是否为硬下疳，需要综合考虑症状、接触史、实验室检查和其他症状等因素。如果有疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。