女性下身痒的原因有多种，比如阴道炎就较为常见，像细菌性阴道炎，约有10% - 50%的患者可能没有明显症状，有症状的主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，伴有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重，同时可出现下身瘙痒。
阴道炎相关原因
细菌性阴道炎： 是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。除了下身痒，还可能有阴道灼热感等表现。霉菌性阴道炎： 主要是由假丝酵母菌引起，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素等。患者会出现外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样或凝乳状。
局部皮肤因素
外阴湿疹： 过敏、局部潮湿等都可能引发。表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出等。外阴硬化性苔藓： 病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关。主要症状是外阴瘙痒，病变部位皮肤变薄、变白、弹性减退。
寄生虫感染
阴虱： 阴虱寄生在阴毛部位，叮咬皮肤引起瘙痒，夜间瘙痒更为明显，可在阴毛上发现阴虱或虫卵。蛲虫： 多见于儿童，女性也可能感染，夜间蛲虫爬出肛门在外阴部产卵，导致外阴及肛门周围瘙痒。