小腿骨折伤口不愈合的原因及治疗方法如下：
1.感染：小腿骨折后，如果伤口受到细菌感染，会影响伤口愈合。治疗方法包括使用抗生素、彻底清创和引流。
2.固定不当：如果小腿骨折的固定不牢固，会影响骨折部位的稳定性，导致伤口不愈合。治疗方法包括重新固定骨折、调整固定装置或使用外固定架。
3.营养不良：身体缺乏蛋白质、维生素C和锌等营养物质，会影响伤口愈合。治疗方法包括增加营养摄入，包括富含蛋白质、维生素C和锌的食物，如肉类、鱼类、蛋类、蔬菜和水果。
4.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不好，会影响伤口愈合。治疗方法包括控制血糖水平，使用胰岛素或其他降糖药物。
5.其他健康问题：如贫血、免疫系统疾病等，也可能影响伤口愈合。治疗方法包括治疗其他健康问题。
6.伤口处理不当：如果伤口处理不当，如频繁更换敷料、过度包扎等，也会影响伤口愈合。治疗方法包括正确处理伤口，保持伤口清洁、干燥，避免过度包扎。
7.吸烟：吸烟会影响血管健康，减少血液供应，从而影响伤口愈合。治疗方法包括戒烟。
如果小腿骨折伤口不愈合，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免过度活动，保持伤口清洁，按照医生的建议进行治疗。