拔牙根的关键步骤：
一、拔牙根前检查：需通过拍摄牙片、全景X线片甚至CT等来判断是否符合拔牙适应证，并制定合适手术方案。
二、体位：拔牙根大多采取坐位，不能坐位的患者可采取半卧位。
三、消毒：对口内手术区和麻醉进针点用碘伏局部消毒，口腔卫生不好的患者先用氯己定漱口液等含漱，之后再用碘伏消毒。
四、麻醉：在需要拔除的牙根处进行麻醉，并与患者确认麻醉效果。
五、拔除牙根：
1.对于高出牙槽嵴的牙根，或低于牙槽嵴的牙根在去除少许牙槽骨壁后，可用根钳夹住牙根缓慢用力，使牙根松动后牵引拔除。
2.对于根钳不能夹持的牙根，可尝试用根挺拔除，将挺刃插入到牙根的根面与牙槽骨板之间，交替使用楔力、撬力和旋转力逐渐使根挺深入，让牙根松动、脱出。
3.对于死髓牙、根端肥大等情况的牙根，用根钳、根挺均不易拔出，则应用翻瓣去骨法拔除牙根，即在牙根的颊侧牙龈作角形或梯形切口，切口深达骨面，用骨膜剥离器翻瓣，显露颊侧骨板，用骨凿或磨钻去骨，暴露部分牙根，最后用牙挺挺出牙根。
六、止血或缝合：拔除牙根后，一般紧咬干棉球通过压迫可实现止血，对于使用翻瓣去骨法拔除牙根的患者需对手术切口进行缝合。
特别提示：
1.拔牙根后当天不能漱口刷牙，不要用舌尖舔或吸吮伤口。
2.拔牙根当天可进食半流质或软食，但食物不可过热，也不能用拔牙侧咀嚼。
3.拔牙根当天口腔内有少许血液渗出，多属正常现象，不用恐慌。
4.如果拔牙根后2-3天疼痛不缓解或呈加重趋势，有可能是继发了感染，应及时就诊检查。