卵巢过度刺激综合征(OHSS)是使用促排卵药物后常见的并发症,轻度OHSS较为常见,约有20% - 30%的患者会出现轻度症状。
轻度OHSS临床表现
腹胀与腹痛: 患者会感到下腹部胀满,有时还伴有隐痛。一般来说,腹胀程度较轻,能忍受,腹痛也不剧烈,可能类似于月经来潮时的轻微腹痛。恶心与呕吐: 部分患者会出现恶心症状,严重时可能会发生呕吐,通常呕吐次数较少,1 - 2次左右,但会影响患者的食欲。体重增加: 由于卵巢增大以及腹腔可能有少量积液,患者体重会有所增加,一般增加1 - 2公斤左右。
中度OHSS临床表现
腹水增多: 腹腔内会有较多的积液,患者腹胀会明显加重,肚子看起来膨隆。通过超声等检查可以发现腹腔积液量较轻度时增多。卵巢进一步增大: 卵巢会比轻度时增大更明显,直径可能达到5 - 10厘米左右。尿量减少: 患者尿量会有所减少,24小时尿量可能较平时减少300 - 500毫升,但一般还未达到少尿的标准(少尿指24小时尿量少于400毫升)。
重度OHSS临床表现
严重腹胀腹痛: 腹胀非常明显,腹痛剧烈,可能影响患者的日常活动,患者难以平卧,只能采取半卧位。大量腹水和胸腔积液: 腹腔积液量很多,同时可能伴有胸腔积液,导致呼吸困难。胸腔积液会影响肺部的通气功能,患者会感觉气不够用。血液浓缩: 由于腹水和胸腔积液导致体液丢失,血液会浓缩,表现为血红蛋白、红细胞比容升高等。患者可能会出现口渴、头晕等症状。肾功能损害: 严重时可能会出现肾功能损害,尿量进一步减少,甚至出现无尿情况,血肌酐等指标会升高。
