包皮手术后四周后才可同房，因不同手术方式恢复时间各异。具体如下：
一、传统的包皮环切手术：
1.7天左右可拆线。
2.组织完全愈合需3至4周，4周后伤口才牢固，不易裂开。
二、包皮套环手术：
1.套环约2周脱落。
2.3周伤口愈合。
3.4周左右可正常性交。
三、吻合器包皮套扎手术：
1.手术恢复较快，2周左右吻合钉脱落。
2.3周基本恢复正常。
3.4周可正常性交。
包皮手术后，切口位于包皮一周且较大，过早性交可致伤口裂开、出血或延迟愈合，对身体恢复不利。术后注意事项包括：
一、术后要保持局部卫生：
1.前五天建议每日换药，保持敷料清洁干燥，并用碘伏消毒。
2.之后可隔2至3天换药一次。
二、在医生指导下：
1.每日用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡清洗，以预防感染、消肿消炎。
三、穿宽松棉质内裤，尽量避免性刺激，不饮酒，不熬夜。若局部化脓、疼痛肿大明显需及时就医。
四、患者若想同房，建议观察包皮手术切口是否完全愈合，完全愈合后可正常同房。
总之，包皮手术后要注意手术方式对应的恢复时间、切口护理、卫生保持、避免刺激等，根据实际情况判断何时可同房，以确保恢复良好。