肝硬化胃出血通常难以治好。肝硬化患者出现胃出血往往表明已进入失代偿期,以当前医学水平较难实现治愈,一般只能针对各类出血症状进行对症处置。其相关症状包括:
一、食管-胃底静脉曲张破裂出血
该症状下患者出血量大,会有大量呕血、黑便情况出现。这一症状意味着患者处于晚期肝硬化阶段,病情较为严重,若不进行积极治疗,患者平均生存期大概在半年左右,而大出血患者甚至可能在数小时内因失血性休克而死亡。但要是能及时给予有效的预防和治疗,患者的生存期可延长至数年甚至更长。在治疗方面,要积极进行预防出血的措施,比如进食软食,给予口服降低门脉压的药物如盐酸普萘洛尔,纠正凝血功能障碍,定期复查胃镜,必要时进行曲张血管套扎术或脾切除手术,以降低出血风险。
二、消化性溃疡
肝硬化病人出现消化性溃疡的概率比非肝硬化患者高。主要是由于肝脏功能衰退衰竭,致使相应的门静脉压力升高,血管扩张,最终引发相应的胃部消化性溃疡并出现出血症状。对于因肝硬化导致消化性溃疡的患者,还是要尽快通过保守治疗来控制门静脉压力,同时患者平时要注意不能饮酒,不能吃油腻类食物。此时最根本的治疗方式还是通过相应的肝脏移植来达成直接的治疗目的。
三、门脉高压性胃病
门脉高压性胃病可表现为反复的黑便、不明原因的贫血等。肝硬化可诱发该症状的发生。首先应给予胃病的相关治疗,常用促进肠胃动力以及保护胃黏膜的药物等进行对症治疗,比如奥美拉唑、康复新液等。其次还需减缓门静脉压力,常用药物有普萘洛尔等。
总之,肝硬化胃出血的治疗较为复杂和困难,需要综合多种方法来尽量控制症状和延缓病情进展。
