请问我宫颈糜烂重度了怎么治疗

首段简答

宫颈糜烂重度现在医学称宫颈柱状上皮异位,若没有症状一般不需要治疗。但如果伴有炎症等情况,可能需要采取物理治疗等方式,比如激光治疗,通常一个疗程可能需要几百元到上千元不等,具体费用因地区和医院有所差异。

物理治疗方式

激光治疗:利用激光的热效应,使宫颈糜烂面组织炭化、结痂,脱落后新生鳞状上皮覆盖。治疗后要保持外阴清洁,2个月内避免性生活和盆浴。一般治疗后1 - 2周会有阴道分泌物增多,甚至有少量出血,这是正常现象。冷冻治疗:用液氮使糜烂组织冷冻坏死、脱落。治疗后局部会有渗出、水肿,大约2 - 3周结痂脱落,创面愈合需4 - 8周。治疗后同样要注意保持外阴清洁,避免感染。

药物治疗情况

局部药物:如果有炎症表现,可使用一些抗炎的栓剂,如保妇康栓等。保妇康栓具有行气破瘀、生肌止痛的作用,可用于湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。但药物治疗对于重度宫颈柱状上皮异位单纯用药效果可能有限,多作为辅助治疗。全身药物:如果合并有衣原体或淋球菌感染等情况,可能需要使用相应的抗生素进行全身治疗。比如有淋病奈瑟菌感染,可选用头孢曲松钠等抗生素,但具体用药需根据病原体检查结果由医生决定。

手术治疗考量

利普刀(LEEP)治疗:对于少数宫颈肥大、糜烂面深广且累及宫颈管者,可考虑LEEP刀手术。手术时间短,出血少,术后恢复较快。但手术有一定适应证,不是所有重度宫颈柱状上皮异位都需要手术。术后要注意休息,避免剧烈运动,按医嘱定期复查创面愈合情况,一般术后2 - 3个月内可能有少量阴道排液等情况。不过手术治疗要谨慎选择,需充分评估利弊。