下巴肿块可能由疖肿、局部感染、脂肪瘤和纤维瘤、恶性肿瘤等导致，具体情况如下：
一、疖肿
1.疖肿通常是因细菌感染引起。
2.要保持下巴局部清洁，可使用红霉素软膏进行局部涂抹来缓解。
二、局部感染
1.可能因局部口腔等组织感染而出现下巴肿块。
2.需及时进行消炎处理，可服用青霉素、头孢氨苄等抗生素药物来治疗。
三、脂肪瘤和纤维瘤
1.一般情况下，脂肪瘤和纤维瘤会引发下巴肿块。
2.如果对生活没有影响可不作处理，但如果介意其影响美观等，可进行手术切除。
四、恶性肿瘤
1.恶性肿瘤造成的下巴肿块可能伴有疼痛、肿块边界不清等特征。
2.要及时就医进行确诊。一旦确定是恶性肿瘤，可通过手术切除，并结合放疗和化疗进行综合治疗。
总之，当发现下巴有肿块时，要及时根据具体症状和表现来判断原因，并采取相应的治疗措施，不可掉以轻心。